Ihmisoikeusjärjestöt ovat pitkään arvostelleet elinten ottamista teloitetuilta, koska niiden mielestä vangit painostetaan ”lahjoittamaan” elimensä.
Kiinassa teloitetaan vuosittain huomattavasti enemmän ihmisiä kuin missään muussa maassa. Kiina ei ilmoita virallisia lukuja, mutta tuorein ulkopuolinen arvio laskee viidentuhannen ihmisen tulleen teloitetuksi Kiinassa vuonna 2009.
Kiinan mukaan teloitettavat ovat luovuttaneet elimiään elinsiirtojonoissa odottaville vapaaehtoisesti. Maan terveydenhoitoviranomaisten mukaan linjanmuutoksen syynä ei olekaan arvostelu, vaan se, että vankien terveys on huonompi kuin väestön yleensä.
Vangeilla sanotaan olevan runsaasti muun muassa bakteeri- ja sieni-infektioita. Tämä on viranomaisten mukaan syy siihen, että siirrännäiselimiä saaneiden eloonjäämisprosentti on Kiinassa alhaisempi kuin muissa maissa.
Vangeilta saatavia elimiä korvaamaan perustetaan kansallinen elinpankki, jonka kokeiluprojekti on meneillään 16 maakunnassa. Uusi järjestelmä on tarkoitus saada käyttöön viiden vuoden kuluessa.