Espoon kaupunki kaupunki kertoi kilpailuttavansa päihdepalvelut 16. kesäkuuta perustellen palveluiden laadun paranevan ja hoitoon pääsyn nopeutuvan. A-klinikkasäätiö kertoo tiedotteessaan olevansa huolissaan, että kilpailutuksen tuloksena kehitys on päinvastainen.
– Espoon kaupungin päihdepalveluiden kilpailutuksen myötä byrokratia lisääntyy, palvelut pirstaloituvat ja kokonaiskustannukset nousevat, summaa A-klinikkasäätiön Uudenmaan palvelualueen aluejohtaja Teemu Tiensuu.
Säätiö on yksi kilpailutuksessa valittu palveluntuottaja.
Virkamiehille lisää paperitöitä
Kilpailutuksen myötä palveluntuottajien määrä lisääntyy ja palveluita tuotetaan entistä enemmän Espoon kaupungin ulkopuolella. Kaupunki haluaa ohjailla asiakasvirtoja ja myöntää lyhyitä maksusitoumuksia. Esimerkiksi avohoitoon pitää jatkossa hakea maksusitoumusta kuukausittain, kun toistaiseksi avohoitoon on päässyt ilman lähetettä ja maksusitoumusta.
Maksusitoumusten myöntäminen työllistää virkamiehiä ja lisää byrokratiaa. Useiden palveluntuottajien asiakasvirtojen, sopimusten ja maksusitoumusten hallinnointi lisää huomattavasti hallinnon työtä Espoon mielenterveys- ja päihdepalveluissa.
Vieroitushoitoon vaikeammin
A-klinikkasäätiön Espoon palveluyksikössä niin avo- kuin osastohoitoon on päässyt joustavasti asiakkaan tarpeen mukaan. Huhtikuuhun 2014 asti asiakkaat pääsivät tarvittaessa A-klinikan päivystyksestä suoraan huumevieroitukseen. Nykyään hoidon tarpeen arvio ja maksusitoumus tehdään Kilon selviämishoitoasemalla.
Hoitoon hakeutumisen vaikeuduttua vieroitushoidon kysyntä on romahtanut.
– Todennäköisesti tämän vuoksi entistä useammat vieroitushoidon tarpeessa olevat kuntalaiset jäävät hoidon ulkopuolelle ja kuormittavat perusterveydenhuoltoa ja erikoissairaanhoitoa, sanoo Tiensuu.
Halvin hinta tärkein kriteeri
Espoon kaupunki on päihdepalveluja kilpailuttaessaan määritellyt palvelujen vähimmäislaadun. Asiakkaan hoitopaikka valitaan halvimman hinnan perusteella.
– Hoidon minimitason määrittelyssä on oma riskinsä etenkin, jos halvin hinta on ensisijainen kriteeri palveluja valittaessa. Minimi muuttuu helposti standardiksi, eikä potilas saa tarvitsemaansa yksilöllistä hoitoa, sanoo A-klinikkasäätiön johtava ylilääkäri Kaarlo Simojoki.
Työ muuttunut vaativammaksi
A-klinikkasäätiö on tarjonnut Espoossa riippuvuusongelmista kärsiville ja heidän omaisilleen avo- ja osastopalveluita Espoon kaupungin kanssa vuodesta 1968. Espoon palveluyksikössä työskentelee moniammatillinen tiimi sosiaali- ja terveydenhuollon ammattilaisia.
Säätiön mukaan asiakkaalle on laadittu kokonaisvaltainen ja yksilöllinen hoitosuunnitelma, jonka pohjalta on ollut mahdollista antaa tuloksellista hoitoa sekä sosiaalista tukea laaja-alaisena verkostotyönä.
Säätiöstä arvioidaan työn Espoon palveluyksikössä muuttuneen vaativammaksi. Päihdepalvelujen asiakkailla on entistä enemmän ja syvempiä ongelmia ja samalla tuen tarve on kasvanut.
lehti 