Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen narkolepsiatyöryhmän tiistaina julkistaman väliraportin mukaan on todennäköistä, että Pandemrix-rokotus myötävaikutti Suomessa 4–19 -vuotiailla narkolepsiatapausten määrän kasvuun, todennäköisimmin yhteisvaikutuksena jonkin muun tekijän kanssa.
Työryhmän mukaan yhteys narkolepsian ja Pandemrix-rokotteen välillä vaatii lisäselvitystä. Tutkimusta aiotaan jatkaa Suomessa ja ulkomailla nyt julkaistujen tulosten varmistamiseksi ja narkolepsian puhkeamiseen vaikuttaneiden tekijöiden selvittämiseksi.
Työryhmän mukaan toistaiseksi ei ole viitteitä siitä, että narkolepsiaan sairastuminen johtuisi Suomessa käytetyistä rokote-eristä.
Selvä yhteys havaittu
Pandemrix-rokotuksen ja narkolepsian yhteyttä on selvitetty rekisteritietojen perusteella. Sairaaloiden potilasrekistereistä kerätty tieto kaikista vuosina 2009–10 narkolepsiaan sairastuneista yhdistettiin perusterveydenhuollosta saatuihin pandemiarokotustietoihin.
Havaittu yhteys on niin selvä, että työryhmän mukaan mikään muu taustalla vaikuttava niin sanottu sekoittava tekijä tuskin voi selittää taudin lisääntymistä.
Suomessa sairastui vuosina 2009–10 narkolepsiaan 60 iältään 4–19-vuotiasta lasta ja nuorta. Luvut perustuvat sairaaloista ja perusterveydenhuollosta kerättyihin tietoihin sekä neurologien ja unitutkijoiden asiantuntijaraadin tekemään potilasasiakirjojen tarkastukseen.
Sairastuneista 52 eli lähes 90 prosenttia oli saanut Pandemrix-rokotteen, kun rokotuskattavuus koko ikäryhmässä oli 70 prosenttia.
Yhdeksänkertainen riski
Alustavien tulosten mukaan Pandemrix-rokotteita saaneiden 4–19-vuotiaiden riski sairastua narkolepsiaan oli yhdeksänkertainen samanikäisiin rokottamattomiin verrattuna. Selvimmin riski lisääntyi 5–15-vuotiailla. Alle 4-vuotiailla ei ole todettu yhtään tapausta.
Yli 19-vuotiaat eivät myöskään ole sairastuneet narkolepsiaan aiempaa enemmän eikä rokotuksen havaittu vaikuttavan riskiin sairastua.
Samanlaista pandemiarokotetta käyttäneissä maissa narkolepsiaan sairastuneiden lasten ja nuorten määrän on todettu kasvaneen Suomen lisäksi ainoastaan Ruotsissa ja Islannissa.
THL:n ylläpitämään rokotusten haittavaikutusrekisteriin oli 24.1. 2011 mennessä ilmoitettu 57 Pandemrix-rokotuksen jälkeen ilmennyttä narkolepsia-katapleksiatapausta, joista 54 oli rokotettaessa 4–19-vuotiaita. Useimpien oireet olivat alkaneet parin kuukauden kuluessa rokottamisesta.
Narkolepsiasta on tähän mennessä tehty Lääkevahinkovakuutuspoolille 15 vahinkoilmoitusta.