Juha Sipilän (kesk.) hallitus antoi 24.8. asetukset erikoissairaanhoidon keskittämisestä sekä kiireellisen hoidon ja päivystyksen perusteista. Keskittämisasetus tarkoittaa käytännössä useiden leikkaustoimenpiteiden keskittämistä keskussairaaloihin ja osittain myös pienemmistä keskussairaaloista suurempiin.
Asetuksen tärkein perustelu on raha. Sillä yritetään toteuttaa Sipilän hallituksen ohjelman säästölistassa luvattu valtion menojen 100 miljoonan alennus, joka perustuisi kuntien sairaalamenojen alenemiseen yhteensä yli 350 miljoonalla eurolla vuonna 2020. Vuonna 2018 aleneman pitäisi olla jo puolet tästä, eli 175 miljoonaa euroa kuntien menoissa ja vastaavasti lähes 50 miljoonan euron alenema valtionosuusmaksuihin.
Asiaan sunnuntaina kantaa ottaneen vasemmistoliiton puoluehallituksen mielestä valmisteluasiakirjoissa ei ole uskottavaa näyttöä siitä, että tällaiset säästöt olisivat saavutettavissa. Lisäkustannuksia sen sijaan syntyy, kun nykyisissä sairaaloissa olemassa olevat tukipalvelut jäävät vajaakäytölle ja uutta joudutaan rakentamaan isompiin keskussairaaloihin.
Toimenpiteitä ei myöskään kyetä tekemään olennaisesti halvemmalla, kun ne tehdään rajuja kustannusleikkauksia tehneiden pienten sairaaloiden sijaan suurissa yliopistosairaaloissa.
Kamppailua sote-uudistuksesta
– Kun samat perusteet eivät koske yksityisten sairaaloiden toimintaa, joka on osin julkisesti rahoitettua, vaikuttaa siltä, että tässäkin tehdään tilaa terveydenhuollon yksityistämiselle, puheenjohtaja Li Andersson totesi sunnuntaina.
Asetus on annettu terveydenhuoltolain perusteella ja koskee ainoastaan kunnan toimintaa, mutta ei yksityisesti tai osittain Kela-korvauksella rahoitettua toimintaa.
Vasemmistoliitto varoitti liiallisen keskittymisen haittaavan pitkien etäisyyksien vuoksi palvelujen saavutettavuutta suuressa osassa Suomea. Hoitotakuun toteuttaminen vaarantuu, koska lisäkapasiteetin rakentaminen ei käy käden käänteessä.
– Keskittämisideologia johtaa myös potilaiden matkojen pidentymiseen, Kelan matkakorvausmenojen kasvuun ja potilasturvallisuusongelmiin pitkien matkojen ja ruuhkaisten päivystysten vuoksi. Kaikki nämä asiat on otettava huomioon valtion ensi vuoden budjetissa, Andersson vaati.
Vasemmistoliitto palaa asetusten ongelmakohtiin valtion ja kuntayhtymien vuoden 2018 budjettikäsittelyssä ja edelleen kamppailussa sote-uudistuksen sisällöstä, puoluehallitus ilmoitti.