Ensimmäisenä Suomen kuntana Jämsän kaupunki on kilpailuttanut terveydenhuoltopalvelunsa niin, että kokonaisuuteen kuuluu sekä keskeisiä perusterveydenhuollon että aluesairaalatasoisia erikoissairaanhoidon palveluita.
Kaupunginhallitus sinetöi hankintapäätöksen osaltaan maanantai-iltana valitsemalla noin 25 000 jämsäläisen terveyspalveluiden tuottajaksi uuden yhtiön, Jokilaakson Terveys Oy:n. Sen palvelukseen siirtyy noin 170 terveydenhuollon työntekijää.
Vasta toimintaansa aloittava Jokilaakson Terveys Oy on yhteisyritys, jossa osakkaina ovat lähinnä tamperelaislääkäreiden omistama Pihlajalinna Oy, Terveysrahasto Oy, Keski-Suomen sairaanhoitopiiri sekä Jämsän kaupunki.
”Kyllä on tuskaa ollut”
Jämsän kaupungin tiedotteen mukaan tarjousvertailun valintaperusteena käytettiin kokonaistaloudellista edullisuutta, jota arvioitaessa hinnan merkitystä painotettiin 65 pisteellä ja laatukriteereitä 35 pisteellä.
Tarjousten laatua arvioitaessa käytettiin perusteina esitysten ”innovatiivisuutta, tarkoituksenmukaisuutta, asiakaslähtöisyyttä, tehokkuutta, monipuolisuutta, edistyksellisyyttä ja konkreettisuutta suhteessa hankinnan tavoitteisiin”.
Vasemmistoliiton edustajana valintaa tekemässä ollut kaupunginhallituksen jäsen Arja Paakkanen ei kilju riemusta, vaikka palveluiden tuottajaksi valittiinkin kotimainen, osin kaupunginkin omistama osakeyhtiö ja vaikka kilpailutus näyttää kaikin puolin onnistuneen hyvin.
– Kyllä on tuskaa ollut. Ei tämä mikään riemuvoitto ole. Me Vasemmistoliiton edustajat olemme olleet sitä mieltä, että lähtökohtaisesti näin tärkeä palvelu pitäisi pystyä hoitamaan kaupungin omana työnä ja oman väen osaamisella. Ei meidän sana ole paljon painanut.
Mukana myös yksityistämisen intoa
Paakkanen kuvaa ulkoistamispäätöksen olevan tulosta pitkästä prosessista, johon ovat vaikuttaneet monet tekijät.
– Ensinnäkin kiukuttaa se, ettei valtiovalta hoida tätä lääkäripulaa, joka on ihan häpeäpilkku. Kun Jämsä ei ollut riittävän vetovoimainen paikkakunta, tänne ei saatu tarpeeksi erikoislääkäreitä. Ja kyllä tässä joidenkin osalta tuntuu olevan myös semmoista yksityistämisen intoakin mukana.
Kilpailutukseen Jämsässä ajauduttiin lopulta vähän kuin pakon sanelemana.
– Ensialkuun täällä lähdettiin ulkoistamaan vain erikoissairaanhoitoa ja hakemaan siihen kumppania, joka meidän mielestä olisi voinut olla julkiselta puolelta. Nyt kilpailun kautta annetaan reilun sadan miljoonan euron palvelut seitsemäksi vuodeksi.
Paakkasta arveluttaa sekin, ettei valitulla yhtiöllä ole vielä ollut mitään toimintaa, vaan sen arviot tehtiin osakkaana olevan tamperelaisyrityksen näyttöjen pohjalta.
– Paljon on vielä kysymysmerkkejä siinä, miten käytännön toiminta lähtee liikkeelle. Toivoa vaan sopii, että jämsäläiset saavat tarvitsemansa palvelut. Kyllä minä jaan arkkiatri Risto Pelkosen huolen julkisen terveydenhuollon pirstomisen seurauksista.
Valtuuston ja kaupunginhallituksen jäsenenä Paakkanen on huolissaan myös siitä, kuinka paljon terveydenhuollon asioita jatkossa jää liikesalaisuuksien piiriin ja avoimen keskustelun ulkopuolelle.
Pihlajalinna Oy:llä on kokemusta myös vanhustenhuollosta ja myös Jokilaakson Terveys Oy:n toimialaan lisättiin sosiaalipalvelut. Paakkanen pelkää, että seuraavana ulkoistuksen kohteeksi on tulossa myös Jämsän vanhustenhuolto.