Vasemmistoliiton kansanedustaja Aino-Kaisa Pekonen arvioi, että Kansaneläkelaitoksen maksamien kela-korvausten hinnalla saataisiin hyvä perusterveydenhoito kaikille Suomessa.
– Pienituloiset kustantavat hyvätuloisten lääkärikäynnit, Pekonen arvioi.
– Kela-korvaukset maksetaan verorahoilla. Käytännössä siis pienituloiset veronmaksajat, jotka itse käyttävät terveyskeskuksen palveluja, kustantavat osittain parempituloisten ihmisten yksityisellä lääkärillä käynnit.
Pienituloiset veronmaksajat, jotka itse käyttävät terveyskeskuksen palveluja, kustantavat osittain parempituloisten ihmisten yksityisellä lääkärillä käynnit
Kela-korvaus nostaa hintoja
Kela maksaa korvauksia kansalaisten käyttämistä yksityislääkärin palveluista ja yksityisen hammashoidon palveluista. Myös lääkärin tai hammaslääkärin määräämästä tutkimuksesta ja hoidosta yksityisessä tutkimus- tai hoitolaitoksessa korvataan 60 prosenttia.
– Tämä on myös yksi syy siihen, miksi yksityiset lääkärikeskukset pystyvät ylläpitämään korkeita hintoja, Pekonen arvioi.
Vuonna 2010 Kela maksoi korvauksia yksityisten lääkäripalveluiden käytöstä noin 265 miljoonaa euroa. Yksityiset työterveyspalvelut eivät sisälly summaan.
– Jos kela-korvauksiin vuosittain kuluvat verorahat käytettäisiin julkiseen perusterveydenhuoltoon, voitaisiin kaikille suomalaisille taata samantasoinen hyvä hoito, Pekonen sanoo.
– Luonnollisesti tällöin tulisi erityisen tarkasti huolehtia myös siitä, että julkisella puolella myös riittää tekeviä käsipareja, jotta kaikki pystytään hoitamaan.
Monimutkaisuus heikentää tasoa
Pekonen toteaa, että nykyisellään yhtenäinen oikeus julkiseen hoitoon ei toteudu.
Hän arvostelee terveydenhuollon rahoituksen monikanavaisuutta. Nykyisin terveydenhuoltoa rahoittavat valtio, kunnat, sairausvakuutus, työnantajat ja palvelujen käyttäjät. Palveluja tuotetaan kunnissa, työterveyshuollossa ja yksityisellä sektorilla.
– Monesta lähteestä tuleva rahoitus on heikentänyt julkisen terveydenhuollon saatavuutta, tuottanut henkilöstöongelmia julkisella puolella ja lisännyt tuhlausta yksityisen sektorin tutkimusten teettämisessä, Pekonen toteaa.
Hän muistuttaa siitä, että eriarvoisuus korostuu, kun 1,7 miljoonaa suomalaista on maksuttoman työterveyshuollon piirissä.
– Myös alueelliset erot palvelujen saannissa ovat suuret.
Yksityisen helppo duuni houkuttelee
Pekonen painottaa, että perusterveydenhuollon huutava pula hoitajista ja lääkäreistä johtuu yksityisestä sektorista.
– Yksityinen ala houkuttaa paremmalla palkalla ja kevyemmällä työllä.
Hän arvioi, että potilaista yksityiseen terveydenhuoltoon hakeutuvat ne, joilla on varaa ja vakuutuksia.
– Myös yhä useammat yritykset käyttävät yksityisen lääkäriaseman työterveyspalveluja. Kun asiakkaiksi valikoituu terveydentilaltaan parempikuntoisia potilaita, on työnteko kevyempää ja vähemmän stressaavaa.
Terveyskeskuksessa pitää osata kaikki vaivat
Lähihoitajana työskennellyt Pekonen sanoo, että perusterveydenhuolto työpaikkana on haastava.
– Pienituloiset, opiskelijat, yksinhuoltajat, lapsiperheet, työttömät ja eläkeläiset hakeutuvat julkiselle sektorille. Tekeviä käsiä ei ole tarpeeksi ja hoitojonot ovat pitkät.
Hän muistuttaa siitä, että terveyskeskuksissa työskentelevien lääkäreiden pitää olla yleislääketieteen moniosaajia ja hallita niin lastentaudit kuin vanhustenvaivat, päihdelääketiede ja psykiatria.
– Yksityissektorilla potilaat ohjautuvat yleensä suoraan oman alansa erikoislääkäreille. Myös kansansairauksien ennaltaehkäisy on olennainen osa terveyskeskuslääkärin ja sairaanhoitajan työtä.
Terveyskeskusmaksut pois
Vasemmistoliiton vanhan vaatimuksen mukaisesti Pekonen poistaisi lisäksi terveyskeskusmaksut.
– Se on merkittävä keino vähentää kansalaisten välisiä terveyseroja, koska se antaisi kaikkein pienituloisimmillekin todellisen mahdollisuuden päästä hoitoon.
Nykyisin maksu on yleensä noin 13 euroa ja sillä kerätään koko maassa 40–50 miljoonaa euroa.
– Alentamalla yksityisten lääkäripalvelujen käytöstä maksettavia korvauksia voitaisiin kunnille korvata terveyskeskusmaksuista luopumisesta aiheutuva tulonmenetys täysimääräisesti valtionapuja nostamalla, Pekonen sanoo.
lehti 