Perusterveydenhuollon heikko taso ja erikoissairaanhoidon hajoaminen pitäisi olla kunnallispoliitikkojen huolilistan kärjessä, patistaa entinen valtiosihteeri Raimo Sailas.
Maanantaina eläkkeelle vetäytynyt Sailas antoi Kuntaliiton talous- ja rahoitusfoorumissa kuntapoliitikoille eväitä, mihin kuntien vähenevät voimavarat tulisi suunnata.
– Perusterveydenhuolto on monin paikoin romahtamassa. Se käy kalliiksi. Miksi tälle ei ole poliittista vastavoimaa, Sailas kysyi.
Hän muistutti, että terveydenhoidon rapautuminen on päässyt jatkumaan pitkään.
– Välttämättömiä uudistuksia jää tekemättä, kun kuntien kilpavarustelu erikoissairaanhoidossa jatkuu.
Erikoissairaanhoidossa piti saada säästöjä keskittämällä asiantuntemusta suurempiin yksiköihin. Toisin on käynyt.
Sailas otti esimerkiksi lonkkaleikkaukset. Niiden tekeminen piti keskittää muutamiin erikoissairaaloihin, mutta nyt niitä tehdään aiempaa useammassa paikassa, jo 67 eri pisteessä.
Talouskasvu pysyy pienenä
Sailas kehotti kuntia varautumaan pieneen, 1,5 prosentin talouskasvuun tulevina vuosina.
Hän muistutti, että aina tulee uusia kriisejä.
– Meillä on ollut öljykriisi, Neuvostoliiton hajoaminen tuli sittenkin yllätyksenä ja nyt tämä Yhdysvalloista alkanut talouskriisi jatkuu. Aluksi sen ei uskottu ulottuvan Suomeen, mutta nyt vientiämme vaivaa näivetystauti.
Samaan aikaan, kun väestön keski-ikä kasvaa, työn tuottavuus nousee Sailaksen mukaan hitaasti. Ikääntymisen kustannukset ovat hänen mukaansa Suomessa suurimmat koko Euroopassa seuraavat 20 vuotta.
– Olemme joutuneet sellaiseen tilanteeseen, että hyvinvointivaltio tuhoutuu, jollei toimintatapoja muuteta.
uutiskirje 
