Hallitus ei antanut tuumaakaan periksi opposition huolille vastatessaan sote-uudistuksesta tehtyyn välikysymykseen. Valinnanvapauteen tulee puolen vuoden porrastus, muilta osin uudistus etenee laajasta kritiikistä huolimatta aiemmin kaavailluilla raiteilla.
Peruspalveluministeri Juha Rehulan mukaan palautetta on kuultu ja hallitus haluaa varmistaa, että niin suomalaiset pk-yritykset kuin maakunnatkin pääsevät mukaan tuottamaan suomalaisten tarvitsemia palveluita.
– Toimeenpanoon tulee tarkoituksenmukainen vaiheistus, joka mahdollistaa ihmisen valinnanvapauden toteutumisen. Valinnanvapauslaki astuu siis voimaan 1.1.2019. Maakunnilla on erilaiset valmiudet toimeenpanna valinnanvapaus. Osa maakunnista aloittaa puoli vuotta etuajassa, osa aloittaa puoli vuotta jäljessä. Hitaimmat saavat painavista syistä lisäajan. Pykälät viimeistellään tältä pohjalta. Yksityiskohdat vahvistetaan, kun hallitus antaa esityksensä eduskunnalle.
Neuvolat ”supermörkö”
Pakkoyhtiöittämistä koskevan kritiikin Rehula leimasi mörköjen maalailuksi.
– Yhtiö on käyttökelpoinen organisaatiomuoto. Yhtiöittämällä voidaan selkeimmin varmistaa vaikuttavuuden ja kulujen vertailtavuus ja läpinäkyvyys. Se helpottaa merkittävästi kilpailuneutraliteetin toteuttamista. Kilpailuneutraaliteettia tarvitaan, kun yksityisiä yhtiöitä otetaan mukaan tuottamaan julkisia palveluja.
Samalla Rehula kiisti, että yhtiöittämismalli rikkoisi ero puolilla maata rakennetut mallit kuten Etelä-Karjalan Eksoten.
Yhtiöittämisen supermöröksi on Rehulan mukaan nostettu se, etteivät neuvolat ja yhtiö sovi yhteen.
– Neuvolat ovat jatkossakin maakuntien järjestämiä, verovaroin rahoitettuja julkisia palveluita. Maakunnat päättävät, miten organisoituina neuvolat parhaiten toimivat asiakaslähtöisesti ja toteuttavat yhteen sovitetut perheiden palvelut. Neuvolat voivat toimia edellytykset täyttävissä sosiaali- ja terveyskeskuksissa tai maakunnan liikelaitoksessa maakunnan päätöksen mukaisesti, hän sanoi.
Verotiedot julkistettava
Rehulan mukaan myös rusinoiden noukkimisen pullasta estetään.
– Asiakasvalinta on lailla kielletty, tuottajien korvausmalli ei kannusta asiakasvalintaan ja uusien tietojärjestelmien avulla yrityksiä voidaan jatkossa valvoa reaaliaikaisesti.
Myös terveys- ja hoivayritystoiminnan keskittymistä hillitään uudistuksessa eri tavoin, Rehula vakuutti. Sote-palveluja tuottavien pienempien yritysten sekä järjestöjen ja niiden yhteiskunnallisten yritysten aseman turvaamiseksi markkinoilla työskentelee parhaillaan työ- ja elinkeinoministeriön alla toimiva työryhmä, joka selvittää erillisen kilpailusääntelyn tarvetta.
Terveys- ja hoivayritysten veronmaksun varmistamiseksi valinnanvapauslakiin kirjataan, että yhtiön verotettavan tulon määrä ja sen emoyrityksen nimi, verotuspaikka sekä tuotot, voitto ja tappio ennen veroina sekä verot tulevat julkisiksi.
uutiskirje 
