Jokilaakson sairaalan potilasturvallisuusongelmat ovat paljastaneet kuntapäättäjien olevan täysin ulkona siitä, mitä pääosin yksityisten käsiin annetun sairaalan sisällä tapahtuu.
Jämsäläisen Jokilaakson Terveys Oy:n alkutaival on ollut riitaisa. Jo alkuvaiheessa syntyi valtakunnallinen kohu sairaalan yksityistämiskuvioista. Yhtiö perustettiin, kun Jämsän kaupunki päätti yksityistää suuren osan terveyspalveluistaan.
Aluksi kaupunki omisti yhtiöstä 39 prosenttia, yksityinen lääkärifirma Pihlajalinna Oy 38 prosenttia, pääomasijoitukseen erikoistunut sitralainen Terveysrahasto Oy 13 prosenttia ja sairaanhoitopiiri 10 prosenttia.
Jo ennen toiminnan käynnistämistä Pihlajalinna kaappasi enemmistön, kun Terveysrahasto Oy myi osuutensa hyvällä voitolla tamperelaisfirmalle kertomatta asiasta muille osakkaille.
Viime kesänä sairaala nousi julkisuuteen, kun kaksi nukutuslääkäriä irtisanoutui yhtiön palveluksesta protestina sairaalan liian vähäiselle henkilökunnalle.
Yhtiö kiillottaa mainettaan
Tuorein kohu syntyi vuoden alkajaisiksi, kun sairaalan sappileikkaukset jouduttiin keskeyttämään tavallista runsaampien komplikaatioiden vuoksi. Keski-Suomen sairaanhoitopiirin aloitteesta käynnistettiin ulkopuolisin asiantuntijavoimin selvitys komplikaatioiden syistä.
Asian tultua julkisuuteen yhtiölle tuli kiire kiillottaa mainettaan. Tiedotteessaan yhtiö korosti, että Jokilaakson Terveys Oy:n toiminnan laadussa oli tapahtunut ”merkittävä parannus aiempaan julkisen Jämsän aluesairaalan toimintaan nähden”.
Yhtiö muistutti, että myös Jokilaakson sairaalassa on hoidettu keskussairaalan potilaita siellä tapahtuneiden komplikaatioiden vuoksi, eikä vain toisin päin.
Yhtiön mukaan yksittäisten leikkauskomplikaatioiden nouseminen valtakunnan uutiseksi on merkillepantavaa, ”kun kyse on yksityisen yhtiön alla tapahtuvasta toiminnasta”. Julkisessa toiminnassa tapahtuvat leikkauskomplikaatiot eivät yhtiön mukaan ”juuri koskaan ylitä uutiskynnystä vaikka seurauksena olisi potilaan kuolema”.
Kuka valvoo laatua?
Jämsän kaupunginhallituksen ja -valtuuston jäsen Arja Paakkanen sanoo kuntapäättäjien olevan asiasta ulkona kuin lumiukot.
– Kaupungin luottamushenkilöiden on aivan mahdotonta pysyä selvillä siitä, mitä yhtiön sairaalassa tapahtuu.
Luottamushenkilönä Paakkanen on eniten huolissaan potilasturvallisuudessa, vaikka joitakin päättäjiä näyttääkin enemmän askarruttavan sairaalayhtiön saama kielteinen julkisuus.
– Tiedonkulku on melkoinen ongelma. Minä en oikeasti tiedä, miten me pystymme valvomaan sairaalan hoidon laatua. Nythän tämä asia tuli esiin sairaanhoitopiirin kautta.
Esimerkkinä tiedonkulun niukkuudesta Paakkanen mainitsee, että kaupunginvaltuuston jäsenille jaettiin talousarvion yhteydessä yksi ”aanelonen”, jossa kerrottiin, mitä kaikkea Jämsän kaupunki ostaa Jokilaakson Terveys Oy:ltä vuoden 2011 aika.
– Minusta se on aivan riittämätöntä.
Suorastaan törkeinä Paakkanen pitää Pihlajalinnan johdon viittauksia poliittisiin tarkoitusperiin, kun leikkausepäselvyydet nostettiin julkisuuteen.
– Kun kerran sairaanhoitopiiri huolestui potilasturvallisuudesta, on aivan törkeää vihjailla poliittisista tarkoitusperistä.
Lähdettiin soitellen sotaan
Jokilaakson Terveys Oy:n alkutaival on Paakkasen mukaan osoittanut, että Jämsässä lähdettiin soitelleen sotaan.
– Yksityistämisvimmassa olisi pitänyt enemmän kuulla muiden kokemuksia ja käydä keskustelua siitä, lähdetäänkö laajamittaiseen yksityistämiseen mukaan. Se periaatteellinen keskustelu jäi käymättä, kun virkamiehet veivät asiaa päätökseen hallinnon kautta.
Jämsästä kaavailtiin mallia julkisen ja yksityisen kumppanuudesta terveyspalveluiden järjestämisessä. Saatujen kokemusten pohjalta Arja Paakkanen kehottaa kuntien päättäjiä tarkkaan harkitsemaan, ennen kuin antavat julkisia terveyspalveluja yksityisten yritysten bisneksenteon välineiksi.