Sosiaali- ja terveysministeriön mukaan sote-uudistusesityksen linjaus palvelujen saatavuudesta ja saavutettavuudesta saa lausunnonantajien tuen. Samaan aikaan kun palvelujen toteuttamista lähellä asukkaita pidetään erittäin tärkeänä, annetaan tuki myös palvelujen keskittämiselle erityisesti vaativaa erityisosaamista ja kalliita investointeja tarvitsevissa palveluissa.
Sosiaali- ja terveyspalvelujen rakenneuudistusta koskeva lausuntoaika päättyi torstaina. Yhteensä 438 kuntaa, sairaanhoitopiiriä ja muuta toimijaa otti kantaa hallituksen esityksen muotoon kirjoitettuun sote-järjestämislakiluonnokseen.
”Tarkoituksenmukaista viestintää”
Keskustan varapuheenjohtaja Annika Saarikko syyttää ministeriön antavan harhaanjohtavan käsityksen kuntien lausunnoista.
– Toisin kuin sosiaali- ja terveysministeriö antaa ymmärtää, kuntien lausunnoista ei välity vahva tuki hallituksen linjalle. Suuri osa kunnista toteaa lähes yhdellä suulla, että uudistuksen tavoitteet ja nyt lausunnoilla ollut esitys ovat kuin eri maailmoista, väittää Saarikko.
– Vaikuttaa siltä, että ministeriö on siirtynyt viranomaistiedottamisesta poliittisesti tarkoituksenmukaiseen viestintään.
”Kuntayhtymän oltava vaihtoehto”
Ministeriön mukaan lausunnonantajien näkemys vastuukuntamallista ei ollut yksituumainen, mutta annettujen lausuntojen viesti jatkovalmisteluun oli selkeä: kuntayhtymän pitää olla kuntien valittavissa oleva vaihtoehto.
Ministeriö kertoo, että yli puolet lausunnonantajista kannattaa kaikkien sosiaali- ja terveyspalvelujen järjestämisvastuun kuulumista pelkästään sosiaali- ja terveysalueelle. Alustavassa kuntakoon mukaan tehdyssä tarkastelussa perustason alueiden järjestämisvastuuta peruspalveluista kannattavat erityisesti 20 000–50 000 asukkaan kunnat.
Saarikon mukaan lausuntojen arviointi on keskustassa vielä kesken, mutta niiden peruslinja on selvä. Kunnat antavat esitykselle täyden tyrmäyksen, koska sillä ei pystytä saavuttamaan uudistuksen tavoitteita, se on monimutkainen ja vaikeasti toteutettavissa. Jopa päähallituspuolueiden johtamat suuret keskuskaupungit sanoutuvat esityksestä melko yksimielisesti irti.
Lakiesitys eduskuntaan huhtikuussa
Peruspalveluministeri Susanna Huovisen mukaan lausunnot antavat vahvan tuen uudistukselle.
– Sama viesti on tullut esiin aluekierroksilla. Uskon, että kaikki ymmärtävät uudistuksen välttämättömyyden niin palvelujen kuin talouden näkökulmasta. Nyt pitää saada aikaan ratkaisu, ja olen edelleen sitoutunut viemään sote-uudistuksen maaliin. Nyt alkaa lakiesityksen viimeistelytyö, ja hallitus tekee seuraavaksi asiassa tarvittavat jatkolinjaukset. Hallitus antaa lakiesityksen eduskunnalle huhtikuussa, lupaa Huovinen.
Ministeriön lopullinen analyysi lausunnoista valmistuu runsaan viikon kuluttua pidettävään kehysriiheen mennessä.
Keskusta myöntää, ettei sote-uudistusta voida enää aloittaa kokonaan puhtaalta pöydältä.
– Nyt tarvitaan aidot neuvottelut, jossa laajassa yhteistyössä haetaan kestävä ratkaisu. Sote-uudistus, kuten kuntauudistuskin, vaikuttavat kaikkien suomalaisten elämään vuosikymmeniä eteenpäin, sanoo Saarikko.
lehti 