Perhe ja peruspalveluministeri Annika Saarikko (kesk.) aloitti torstaina esityksensä sote-uudistuksesta Britannian legendaarisen pääministerin Winston Churchillin sanoilla. Melkoista sote-jargonia sisältäneen esityksen aikana kyyneleitä olisi kyllä joku saattanut tarvita.
Joka tapauksessa Saarikko esitteli hallituksen uutta valinnanvapauslakiesitystä, joka lähti torstaina eduskuntaan. Saarikko vakuutteli, että uuden esityksen pitäisi vastata perustuslakivaliokunnan esittämiin huoliin. Ensimmäinen valinnanvapausesitys kaatui juuri siihen, että se oli perustuslain vastainen. Tämän vuoksi uudesta esityksestä on poistettu julkisten palveluiden yhtiöittämisvelvoite.
– Kansalaisten kannalta valinnanvapauden työkalut ovat samat. Sote-keskus palvelujen sydämenä, paljon palveluita käyttäville mahdollisuus henkilökohtaiseen budjettiin ja erityisesti vaikkapa sosiaalipalveluissa asiakasseteli, jonka maakunnan liikelaitos voi myöntää, Saarikko luetteli toimittajille.
Jos kansalainen ei halua valinnanvapautta lainkaan, hänestä tulee hallituksen esityksen mukaan lopulta parhaiten saavutettavissa olevan sote-keskuksen asiakas. Miten tämä lisää palveluiden yhdenvertaisuutta, jäi tiedotustilaisuudessa epäselväksi.
Toimeenpano ja ikääntyvä Suomi
Saarikko väisteli kysymystä siitä, miten uudistus alentaa kustannuksia. Niissä vastuu sälytettiin uudistuksen yhteydessä perustettaville maakunnille, joita tulee kaikkiaan 18. Uudistusta on kritisoitu hyvin paljon siitä, että kustannukset tulevat ennemmin nousemaan kuin laskemaan.
– Ennen kaikkea mahdollisuudet hillitä kustannusten nousua ikääntyvässä Suomessa liittyvät siihen, miten tämä uudistus toimeenpannaan. Miten vahvoja palveluiden järjestäjiä ne maakunnat ovat, Saarikko sanoi.
– Virkavalmistelussa on arvioitu, että tällä uudistuksella on oikein toimeenpantuna mahdollisuus hillitä kustannuksia, hän jatkoi.
18 maakuntaa tulevat järjestämään sote-palvelut omilla alueillaan, jos uudistus tässä muodossa toteutuu. Rahoitus niille tulee valtiolta, minkä vuoksi valtion ohjaus tulee Saarikon mukaan olemaan tiukkaa.
Lähetekeskustelu ensi viikolla
Hallituksen tavoitteena on, että koko sote- ja maakuntauudistus saadaan kevään aikana käsiteltyä eduskunnassa. Ennen kesälomia siitä on myös tarkoitus äänestää.
Seuraava etappi on eduskunnassa ensi keskiviikkona käytävä lähetekeskustelu.
Hallituspuolueista erityisesti kokoomuksen suunnasta sote- ja maakuntauudistusta on viime aikoina kritisoitu. Kokoomuksen kansanedustaja Elina Lepomäki on myös ilmoittanut, että tulee äänestämään sitä vastaan.
Vasemmistoliiton puheenjohtaja Li Andersson kritisoituoreeltaan kovin sanoin.
– Hallitus lähettää tällä lakiesityksellä jäätävät naistenpäivän terveiset laitoshuoltajille, ruokapalvelutyöntekijöille, lähihoitajille, sairaanhoitajille ja sosiaalityön ammattilaisille. Tämä esitys ei kunnioita näiden ammattilaisten tärkeää työtä, Andersson sanoi.