Perhe- ja peruspalveluministeri Juha Rehula (kesk.) tyrmää jyrkästi kuntien toiveet päästä sosiaali- ja terveyspalvelujen tuottajiksi perustamalla kunnallisia palveluyhtiöitä.
– Kunnat ja sote-palvelut erotetaan toisistaan. Tämä on perusratkaisu, joka on koko sote-uudistuksen ydintä. Kunnat eivät ole sotesta järjestämisvastuussa eivätkä myöskään tuotantovastuussa, sanoo Rehula.
Kuntaliiton varatoimitusjohtaja Timo Reina oudoksuu hallituksen linjausta. Hänen mielestään kuntien sulkemiselle ulos palvelutuotantoyhtiöistä ei ole esitetty kunnollisia asiaperusteita.
Hallituksen sote-mallissa valinnanvapaus toteutetaan niin, että palvelujen tuottamisesta kilpailevat yksityiset sote-palveluyritykset, kolmannen sektorin järjestöt sekä maakunnat.
Maakunnat perustavat kilpailua varten palveluyhtiöitä. Kunnille ei vastaavaa mahdollisuutta suoda.
Kuntaliitossa pidetään outona, että yhdeltä mahdolliselta sote-toimijalta estetään pääsy palvelumarkkinoille.
Timo Reinan mielestä kuntien pääsy palvelumarkkinoille lisäisi valinnanvapautta ja monipuolistaisi sote-palvelukeskusten omistajarakennetta.
– Yhtiömuodossa kuntien perustamat palvelutarjoajat toimisivat tasavertaisesti muiden toimijoiden kanssa, Reina sanoo.
”Peruslinjaus pitää”
Ministeri Rehulan mukaan hallituksen peruslinjauksesta seuraa, ettei sote-henkilöstöä ole kunnan palveluksessa, eikä myöskään kunnan omistaman yhtiön palveluksessa. Sote-henkilöstö siirtyy maakuntiin, ja sillä hyvä.
– Toisenlainen ratkaisu toisi henkilöstölle isoja riskejä. Muutostilanteeseen liittyy jo muutenkin pelkoja.
Rehula korostaa, että kuntien sote-yhtiöt olisivat täyden kilpailun piirissä.
– Olisi otettava riski, että kunnan omistama yhtiö menee konkurssiin. Kun maakunta perustaa yhtiön kilpailluille markkinoille, riski jakaantuu koko maakunnan harteille.
Konkurssiriski on Rehulan mielestä liian suuri yhden kunnan kannettavaksi.
Kyse on tahdosta
Kuntaliiton Reinan mielestä perustavat lähtökohdat ovat selkeät.
– Soten järjestämisvastuu on maakunnilla. Sekin on selvää, etteivät kunnat tuota sote-palveluja.
Kysymys on Reinan mukaan siitä, voivatko kunnat omistaa palveluja tuottavaa yhtiötä samalla tavalla kuin kaikki muutkin tahot.
– On hämärän peitossa, miksi näin ei voisi olla.
Kunnan yhtiö toimisi Reinan mukaan markkinoilla samoilla ehdoilla kuin muutkin palvelutuottajat.
– Järjestämisvastuun siirtämisestä kunnilta maakunnille ei seuraa, etteikö kunta voisi omistaa palveluja tuottavaa yhtiötä. On tahdon asia halutaanko tällainen mahdollisuus antaa kunnille.
uutiskirje 