Kaupungin suuri koko näyttää tuovan sote-säästöä. Kuntaliiton kustannusrakennevertailun mukaan yli 200 000 asukkaan kaupungeista neljä, eli Espoo, Vantaa, Helsinki ja Oulu, ovat pystyneet pitämään vuosittaiset sosiaali- ja terveysmenonsa alle 3 000 eurossa asukasta kohden. Poikkeuksen tekee Tampere.
Pääsääntöisesti vaikuttaa siltä, että mitä enemmän asukkaita kaupungissa on sen paremmin sote-kulut pysyvät kurissa. Vuonna 2016 Tampereella sote-menot olivat 3 299 euroa asukasta kohden, kun taas sitä liki 42 000 henkeä pienemmässä Turussa menot olivat asukasta kohti 3 333 euroa. Kuitenkin Turkua selvästi pienemmät Pori ja Joensuu pystyivät pitämään sote-kulunsa paremmin kurissa.
Kuudesta suurimmasta kaupungista pienimmät sote-menot olivat Espoossa, 2 596 euroa asukasta kohden.
Kustannusvertailun mukaan sote-menojen erot ovat suuret. Esimerkiksi Espoossa sote-menot asukasta kohden olivat asukasta kohden yli 700 euroa pienemmät kuin Turussa.
Erikoissairaanhoito selittää eroja
Suurten kaupunkien välisiä eroja selittävät etenkin erikoissairaanhoidon kulut. Turussa niihin meni asukasta kohden 1 324 euroa, mutta Espoossa vain 907 euroa.
Erikoissairaanhoidon menot ovat pääosin syynä Joensuun isoihin sote-menoihin. Erikoissairaanhoitoon kului asukasta kohti peräti 1 422 euroa. Kaupungin sote-menoja kasvattivat myös mm. keskimääräistä isommat työllistymistä tukevat palvelut. Kun koko maassa niihin käytettiin keskimäärin 90 euroa asukasta kohti, Joensuussa määrä oli 144 euroa.
Turun korkeita sote-menoja selittävät mm. lastensuojelun laitos- ja perhehoidon sekä kotihoidon kulut, jotka olivat maan keskiarvoa korkeammat.
Perusterveydenhuollossa erot ovat pienemmät. Turussa siihen kului 253 euroa asukasta kohti, Helsingissä 308 euroa ja Tampereella 349 euroa. Luvuissa eivät ole mukana avohoidon vuodepaikat.
Maan keskiarvo oli erikoissairaanhoidossa 1 198 euroa asukasta kohti ja perusterveydenhuollossa 359 euroa asukasta kohti.
Vajaa satanen hammashoitoon
Suun terveydenhuoltoon menot asukasta kohti ovat suurissa kaupungeissa hyvin maltilliset. Siihen kului vuonna 2016 asukasta kohden vajaat 70 euroa. Maan keskiarvo oli 78 euroa.
Oulussa ja Porissa asukasta kohti suun terveydenhuoltoon kului 59 euroa, mutta Vantaalla 73 euroa ja Helsingissä 74 euroa.
lehti 