Kuntien eläkkeistä vastaava Keva selvittää mahdollisuuksia perustaa valtakunnallinen työterveyskonserni huolehtimaan kuntien ja maakuntien työterveyshuollosta. Selvitystä tehdään kuntien pyynnöstä ja se olisi vaihtoehto yksityisille ympäri maata levittäytyville työterveyspalveluille.
– On herännyt pohdintaa, voiko julkisella sektorilla olla maan kattava kokonaisuus, joka olisi taloudellisesti kannattava ja toiminnallisesti järkevä, kertoo johtajaylilääkäri Tapio Ropponen Kevasta.
Maakuntauudistuksen toteutuessa vuoden 2020 alussa maakuntien palkkalistoille siirtyy kunnista noin 220 000 palkansaajaa. Kunnat pohtivat erilaisia ratkaisuja työterveyshuoltonsa järjestämiseksi uudistuksen jälkeen. Myös yksityiset terveysalan suuret yritykset etsivät haukankatseella uusia liiketoimintamahdollisuuksia.
– Tämän suhteen esiintyy liikehdintää. Yksityiset terveydenhuoltoyritykset kiertävät kunnissa kyselemässä kuntien valmiuksia myydä työterveyshuoltonsa niille, Ropponen sanoo.
Toisaalta kunnissa esiintyy Ropposen mukaan halua säilyttää työterveyshuolto omissa käsissä.
– Isot kaupungit pystyvät tietysti toteuttamaan työterveyshuollon kannattavasti. Työntekijämäärät ovat sen verran suuria. On huoli siitä, miten työterveyshuolto järjestetään pienemmillä paikkakunnilla.
Julkinen palvelu kirittäjänä
Nykyisin kuntien työterveyshuollosta vastaavat julkisesti omistetut liikelaitokset ja yhtiöt tai palvelut ostetaan yksityisiltä toimijoilta.
Yhdeksi ratkaisuvaihtoehdoksi on kunnissa nähty valtakunnallisen työterveyskonsernin perustaminen julkisille toimijoille. Yhtenä vaihtoehtona esillä on ollut malli, jossa valtakunnallinen emoyhtiö kokoaisi alleen maakunnalliset yhtiöt.
– On pidetty hyvänä asiana, että yksityinen terveyspalvelu toimii julkisen kirittäjänä. Asia voi olla myös toisinpäin. Olisi hyvä, että suurille yksityisille terveysyhtiöille olisi valtakunnallinen julkisen puolen kirittäjä. Syntyisi terve kilpailutilanne, Ropponen sanoo.
”Rauta taottava kuumana”
Keva käynnisti selvityksen julkisten työterveyspalvelujen järjestämisestä kuntien aloitteesta.
– Kun tällaista kysellään, niin ilmeisesti valtakunnallisen työterveysyhtiön perustamiselle on kysyntää ja tarvetta. Ainakin periaatteellisella tasolla.
Tässä vaiheessa selvitetään, kuinka laajaa halukkuus on ja olisiko se liiketaloudellisesti ja toiminnallisesti järkevää.
Kevan selvitysmiehenä toimii Samuli Salanterä. Hän toimii Nurmijärven työterveys -liikelaitoksen työterveysjohtajana sekä Uudenmaan työterveys Oy:n ja Keski-Uudenmaan työterveys Oy:n toimitusjohtajana.
Työterveyshuollon julkisella yhtiöhankkeella alkaa olla kiire, muuten yksityiset yritykset korjaavat potin. Keva on antanut selvitystyölle aikaa huhtikuuhun. Silloin ratkaistaan johtaako selvitys toimenpiteisiin.
– Rauta on taottava, kun se on kuumaa. Vuoden kuluttua ollaan jo myöhässä, Ropponen sanoo.
lehti 