Porvarihallitus jatkaa kunnallisen terveydenhoidon alasajoa. Osana järjestelmän uudistusta ilmoitettiin yllättäen että jatkossa myös käynti sairaanhoitajalla maksaa. Maksuluokka tullee olemaan noin yhdeksän euroa. Mainittu summa, puhumattakaan yleisestä terveyskeskusmaksusta on monelle pienituloiselle summa, jolla ainakin pienemmät vaivat jäävät hoitamatta. Sen sijaan terveyskeskusmaksu pitäisi poistaa ja madaltaa kaikille tulotasosta riippumatta mahdollisuutta päästä hoitoon.
Toisin kuin porvarihallituksen visioissa, joka nojaa pitkältä eriarvoisuutta lisäävän palvelusetelin nimeen, tulisi kelakorvaukset lakkauttaa yksityisiltä lääkäriasemakäynneiltä ja kohdentaa voimavaroja julkiseen toimintaan. Tätä kautta valtaosa suomalaisista siirtyisi pois yksityisiltä markkinoilta, ja lääkärit palaisivat vähitellen julkisiin laitoksiin, kun potilaita riittäisi vain julkisella puolella. Lisäksi vastuu terveydenhoidosta tulisi siirtää kunnilta valtiolle, jolloin kurjistumiskierre loppuisi.
On täysin yksipuolista väittää, että palvelusetelimalli olisi sellaisten muodikkaiden sanojen kuin kustannustehokas ja kilpailukykyinen lisäksi myös kaikille tasapuolinen. Mallissa setelille laitetaan joku maksukatto ja lopun maksaisi kuntalainen. Onhan ihan varmaa, että kun kauppa käy, nousevat hinnat, ja omavastuuosuus nousee, jolloin eläkeläiset ja muut pienituloiset tipahtavat pois.
Tällä hetkellä suomalaista järjestelmää on kehitetty resursseja tuhlaten. Valtiosta on tehtävä vastuullinen toimija ja kelamaksujen kautta siirtää ohjain valtiolliseen terveydenhoitoon. Voitaisiin myös lisätä lääkäri- ja sairaanhoitajakoulutusta ja vastuualueita uudistaa.
Yksityislääkärijärjestelmä voisi tietysti jatkua, mutta toiminnan tulisi olla valtiosta ja kelakorvauksista riippumatonta. Nythän yhtenä järjestelmän heikkoutena on tilanne, missä samat lääkärit päivystävät jonkin verran julkisella puolella, mutta irvokkaimmissa tapauksissa jopa ohjaavat jatkohoitoihin yksityiselle puolelle.
Kyse on vain ja ainoastaan poliittisesta tahdosta. Kuubassa on perusterveydenhuollon runkona perhelääkärijärjestelmä: 120 perhettä kohti on yksi lääkäri. Maksuton sairaanhoitojärjestelmä ulottuu kaikkialle ja aina vaativimpiin toimenpiteisiin saakka. Jos tämä onnistuu kehitysmaassa, miksei Suomessakin?
lehti 