Pohjois-Karjalan sote-toimijoilta tulee murska-arvio hallituksen valinnanvapausesitykseen. Jos siihen ei tehdä muutoksia on uhka, että palvelujen integraatio heikkenee, kustannusten kasvun hillintä ei onnistu ja palvelujen yhdenvertainen saatavuus vaarantuu.
Riskit on koottu Pohjois-Karjalan maakuntaliiton lausuntopohjaan. Sosiaali- ja terveysministeriö on pyytänyt lausunnot esitysluonnoksesta joulukuun puoliväliin mennessä.
– Jos laki hyväksyttäisiin esitetyssä muodossa, vähintään puolet sairaalan päiväaikaisesta toiminnasta siirtyisi asiakassetelillä tuotettavaksi, pohtii Pohjois-Karjalan maakunta- ja sote-uudistuksen muutosjohtaja Pekka Kuosmanen.
Kuosmasen mukaan vaarana on, että tällainen muutos romuttaisi suomalaisen terveydenhuollon parhaiten toimivan osan.
– Se rikkoisi toimivat hoitoketjut ja vähentäisi päiväaikaisen toiminnan volyymia samalla kuitenkaan päivystysvelvollisuutta pienentämättä. Samalla osaaminen heikentyisi, kun leikkausmäärät vähentyisivät, mikä vaikuttaisi myös erikoislääkärikoulutuksen laatuun heikentävästi.
Kuosmanen pitää toimintamallia yhteiskunnan kannalta varsin kustannustehottomana. On myös suuri riski, että vastuu potilaan hoidon kokonaisuudesta hämärtyisi.
Kustannukset voivat kasvaa
Lausuntopohjassa todetaan myös, että kilpailu tehostanee palvelutuotantoa ja digitalisaatio voi osittain korvata henkilökohtaista palvelua, mutta toisaalta lisääntynyt palvelutarjonta ja valintojen mahdollisuus ovat merkittävä riski kustannusten kasvulle. Kilpailu työvoimasta voi myös nostaa palkkatasoa.
Uhkana on, että Pohjois-Karjala menettää merkittävän osan Siun soten rakentamisen myötä entisestään vahventuneesta sekä toiminnallisesta että rakenteellisesta integraatiosta.
uutiskirje 
