Perhesuunnittelu ontuu Pakistanissa

Synnytettyään kuudennen lapsensa 36-vuotias Perween Riaz hankkiutui lopulta steriloitavaksi.

Sitä ennen hän oli teettänyt kuuden vuoden aikana neljä aborttia paikallisella lapsenpäästäjällä ja syönyt satunnaisesti ehkäisypillereitä.

Riaz asuu köyhien alueella Karachin satamakaupungissa miehensä ja lastensa kanssa. Perheeseen kuuluu myös eronnut tytär kaksivuotiaan poikansa kanssa.

Parin vuoden takaisen väestö- ja terveysselvityksen mukaan pakistanilaiset naiset synnyttävät keskimäärin neljä lasta, vaikka haluaisivat vain kolme tai vähemmän.

Perhesuunnittelua harjoittaa vain joka viides naimisissa olevista 15-49-vuotiaista naisista. Suosituimpia keinoja ovat sterilointi ja kondomi.

Komplikaatioita
puoskariaborteista

Riazin mukaan terveyskeskukseen pääsy on naisille vaikeaa huonojen liikenneyhteyksien vuoksi. Hän itse hankki ensimmäisen abortin pillerien petettyä.

– Pillereiden ottaminen säännöllisesti unohtuu. Kotona ja pellolla on niin paljon työtä, että ajantaju hämärtyy, Riaz sanoo.

Vuonna 2004 Pakistanissa tehtiin noin 900 000 aborttia, riippumattoman väestöneuvoston selvitys kertoo.

Puoskaroidun abortin aiheuttamien komplikaatioiden vuoksi sairaalahoitoon hakeutui lähes 200 000 yli 30-vuotiasta ja vähintään kolme lasta synnyttänyttä naista.

– Naiset alkavat miettiä ehkäisyä vasta saatuaan vähintään kolme lasta. Viiden tai useamman jälkeen he hakeutuvat sterilointiin, kansainvälisen PRB-väestötutkimuslaitoksen varapuheenjohtaja James Gribble vahvistaa.

Uhkana valtava
väestönkasvu

PRB aloitti huhtikuussa Karachissa perhesuunnittelua tukevan projektin.

Pakistan on 180 miljoonalla asukkaallaan maailman kuudenneksi runsasväkisin valtio. Jos perheiden lapsiluku pysyy vähintään neljässä, asukkaita on vuonna 2050 yli 450 miljoonaa.

Pakistanin väestöpolitiikkaa tähtää lapsiluvun rajaamiseen kolmeen vuonna 2015. Siihen on päästy esimerkiksi Indonesiassa ja Iranissa.

– Hallitsematon väestönkasvu on kaikkien ongelmien äiti, tohtori Babar Sheikh Aga Khan -yliopistosairaalasta muistuttaa.

Hänen mukaansa Pakistan on jo vakavan vesi- ja ruokapulan partaalla. Esimerkiksi Riazin perhe sinnittelee 65 eurosentillä päivässä.

PRB laskee, että jos Pakistanin hallitus sijoittaisi perhesuunnitteluun sata miljoonaa euroa lisää vuoteen 2015 mennessä, summa tulisi säästöinä takaisin moninkertaisena.