Suomalaiset ovat puhuneet yhteiskunnastaan hyvinvointivaltiona, ikään kuin se olisi jotain taivaan tai toteutuneen sosialismin väliltä – maailmankatsomuksesta riippuen.
Tosi asiassa hyvinvointimme on terveydenhuollon budjetti- ja tasa-arvomittareiden mukaan alle eurooppalaisen keskitason. Julkisen terveydenhuollon budjetin perusteella Suomi on Euroopan kehnoimmassa kolmanneksessa. Terveyspalveluiden jakautumisen tasa-arvossa Suomi on EU:n hännänhuippu.
Ei ole lottovoitto syntyä Suomeen.
Sosiaali- ja terveyspolitiikan professori Juhani Lehto arvioi (KU 18.12.), että suomalaisen terveydenhuollon eriarvoisuutta ylläpitää kaksinkertainen yhteiskunnan tukema terveydenhuoltojärjestelmä. Kaksinkertaisuus tarkoittaa sitä, että terveyskeskusten kautta järjestetyn julkisen terveydenhuollon lisäksi yhteiskunnan varoin tuetaan yksityistä lääkärisektoria.
Kaksinkertainen järjestelmä tulee kalliiksi ja eriarvoistaa kansalaisia. Hyväosaisilla on mahdollisuus kaikkien tuettujen palveluiden käyttöön, huono-osaiset saavat käytännössä tyytyä vain terveyskeskuksiin. Järjestelmän kalleus johtuu siis siitä, että yksityistä bisnestä tuetaan julkisesti.
Eurooppalaisessa vertailussa sekä lääkärissä käyntien että lääkekustannusten omavastuut ovat maassamme huippuluokkaa. Kalliiksi tuleminen kaatuu köyhien syliin. He maksavat suhteessa eniten terveydestään.
Kehittämällä järjestelmää Lehdon ehdotuksen mukaan tasa-arvo ja kulut saataisiin oikeudenmukaisemmalle tasolle. Lehdon mallissa sairausvakuutuksen korvattavaksi jäisivät vain lääkekulut, julkisin varoin tuotettaisiin lääkäripalveluita vain terveyskeskuksissa.
Kaksinkertainen järjestelmä perustuu poliittiseen historiaan. Ensin porvarihallitukset saivat aikaan sairausvakuutusjärjestelmän 1960-luvulla, melkeinpä viimeisimpänä Euroopassa. Sitten vasemmistohallitukset kehittivät terveyskeskusjärjestelmän 1970-luvulla – uskaltamatta purkaa kaksoisjärjestelmää.
Kansalaisten tasa-arvon nimissä olisi purettava kaksoisjärjestelmä. Julkisista varoista olisi taattava kaikille samat terveydenhuolto-oikeudet, oikeudenmukaisesti vain samat.
Outi Ojala ehdottaa nyt KU:ssa, että Vasemmistoliitto ottaisi terveydenhuoltojärjestelmän uudistamisen yhdeksi päätavoitteekseen.
uutiskirje 